時(shí)間:2016-08-06 16:30:43 來源:中山健民醫(yī)院 閱讀量:98次
精囊炎是由大腸桿菌、克雷白氏產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌及假單胞菌等引起。當(dāng)精囊鄰近器官,如前列腺、后尿道、結(jié)腸等有感染或任何情況下導(dǎo)致前列腺、精囊充血時(shí),為非作歹的細(xì)菌就會(huì)乘機(jī)搗亂,侵及精囊,誘發(fā)精囊炎。是青壯年時(shí)期男性比較多見的疾病。急性精囊炎全身癥狀為周身疼痛,畏寒發(fā)熱,甚至寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐等;慢性精囊炎多為急性精囊炎病變較重或未徹底治療演變所致,由于經(jīng)常性興奮或手淫過頻,引起精囊前列腺充血,繼發(fā)感染。
精囊炎是男性常見感染性疾病之一,發(fā)病年齡多在20~40歲,以血精為主要臨床表現(xiàn),個(gè)體差異大。精囊炎可分為急性和慢性兩類。
精囊炎多與前列腺炎一起發(fā)生,要嚴(yán)格區(qū)分前列腺炎或精囊炎有時(shí)比較困難,精囊炎常累及兩側(cè),炎癥多由細(xì)菌經(jīng)后尿道沿射精管的逆行感染或因附睪炎的細(xì)菌沿輸精管侵入精囊腺所致。感染的細(xì)菌以大腸桿菌多見,其次是葡萄球菌、鏈球菌、類白喉?xiàng)U菌等。精囊是儲(chǔ)存精子的場(chǎng)所,在前列腺的兩側(cè)上外方,就可以觸摸到葡萄大小的囊狀物,既為精囊,若此處發(fā)生炎癥,稱為精囊炎。
精囊炎精囊發(fā)炎時(shí)精囊粘膜充血和水腫,腺腔可因炎癥閉塞而形成膿腫,精囊膿腫還會(huì)向鄰近組織擴(kuò)散穿破精囊后侵入四周組織。精囊的功能主要是分泌呈弱嗜堿性的淡黃色黏稠液體,占精液的70%,有營養(yǎng)和稀釋精子的功能。其主要成分有果糖、多種氨基酸、纖維蛋白原、前列腺素和枸櫞酸(citri,acid),其中果糖有營養(yǎng)精子和促進(jìn)增強(qiáng)精子活動(dòng)的主要物質(zhì)。精囊分泌物除能稀釋精液外,對(duì)陰道和子宮頸部的酸性物質(zhì)起中和作用,借此維持精子在陰道和子宮的活動(dòng)。
精囊炎往往是在常規(guī)體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的,也可能是患者在洗澡或自我檢查陰囊內(nèi)容物時(shí)發(fā)現(xiàn)的。假如精液囊腫的體積相當(dāng)大,配偶可能是個(gè)發(fā)現(xiàn)它的人,這多見于雙方從事性活動(dòng)時(shí)。精液囊腫也可以是多個(gè)并存在于陰囊的兩側(cè),也可能涉及一側(cè)附睪。它們通常是毫無癥狀的,但假如它們的體積非凡大,就會(huì)引起睪丸疼痛、迫使病人尋求醫(yī)治。作為一個(gè)無痛的陰囊腫物,在鑒別診斷時(shí)必須考慮到鞘膜積液、精索靜脈曲張、附睪結(jié)核、附睪腫瘤、睪丸腫瘤等其他腫塊存在的可能性。
任何可以引起附睪或睪丸急性炎癥的過程,都能引起附睪及睪丸的腫脹,但這些疾患通常伴有相當(dāng)劇烈的疼痛,不輕易和精液囊腫相混淆。睪丸鞘膜積液是相當(dāng)常見的,人們往往把它與精液囊腫相混淆。在體檢時(shí)可以感覺到鞘膜積液內(nèi)積聚著大量液體,它多位于睪丸前方或環(huán)繞著整個(gè)睪丸。醫(yī)生往往不輕易隔著液體觸摸到睪丸。其透光試驗(yàn)顯示出高度的透光性。假如用針抽吸,可以吸出許多清沏的草莓色液體。
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