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精液異常的原因和早期檢查

時(shí)間:2016-11-14 10:28:06 來(lái)源:中山健民醫(yī)院 閱讀量:204次

  男性精液異常是很常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題,今天,中山健民男科醫(yī)師要為大家介紹的是有哪些生理原因會(huì)導(dǎo)致精液異常,同時(shí)精液異常的早期檢查都有哪些,快來(lái)和中山健民男科醫(yī)師一起看看吧。

  男性精液異常的原因是有很多的,包括生理原因和生活影響。

  男性精液異常的原因

  性傳播性疾病引起精液異常:性傳播性疾病者一般表現(xiàn)在精子活動(dòng)率下降,這與附性腺功能的紊亂、特別是與附睪炎有關(guān)。不可忽視的是解脲支原體、沙眼衣原體感染在臨床很常見(jiàn)、危害性極大,而且這些感染早期可無(wú)明顯癥狀,更有一定的隱蔽性。

  腮腺炎導(dǎo)致睪丸的生精異常:腮腺炎病人中有4.4%合并有睪丸炎。睪丸炎顯著影響精子質(zhì)量,增加無(wú)精子癥的發(fā)病率,特別是雙側(cè)睪丸炎。無(wú)論是單側(cè)或雙側(cè)睪丸炎,精液分析異常者增加,均對(duì)生養(yǎng)會(huì)產(chǎn)生不良的影響。

  睪丸生理改變:睪丸損傷常伴有尿道癥狀,睪丸扭轉(zhuǎn)盡管發(fā)病率不高,假如發(fā)病多并發(fā)無(wú)精癥和少精癥。附睪或睪丸炎也是常見(jiàn)的疾病,這類(lèi)病人的精子密度和活動(dòng)率顯著低于無(wú)這種病史的人,附性腺炎癥的發(fā)生率也較高,這些因素都是常見(jiàn)的導(dǎo)致睪丸生理改變的病因。

  泌尿生殖系統(tǒng)疾?。呵傲邢傺?,尿道炎等假如久治不愈,會(huì)累積睪丸的病變,導(dǎo)致精液的天生異常。同時(shí)由于前列腺液是精液的主要成分之一,所以前列腺有炎癥,精液的質(zhì)量肯定會(huì)下降。而且前列腺炎,尿道炎等泌尿生殖疾病會(huì)相互影響,導(dǎo)致病情反復(fù)不斷加重。如排尿困難、尿頻、血尿等癥狀,應(yīng)該排除精囊炎、前列腺炎。

  其它疾病導(dǎo)致精液異常:支氣管炎也可能導(dǎo)致精液異常,精液分析異常率增高,精子均勻密度和向前運(yùn)動(dòng)的精子比例較低;糖尿病也是常見(jiàn)的,可導(dǎo)致射精功能障礙,一般不會(huì)引起無(wú)精癥或者精子質(zhì)量異常,所以,主要是通過(guò)影響性功能紊亂而造成的。另外,具有神經(jīng)系統(tǒng)病史的患者經(jīng)常表現(xiàn)為射精障礙,無(wú)精子癥和精液質(zhì)量異常的發(fā)生率并無(wú)增加。

  那么,精液異常要如何檢查呢?

  男性精液異常的早期檢查

  酸性磷酸酶:用β-甘油磷酸法測(cè)定。正常值為882±412布氏單位/ml。該酶主要來(lái)自前列腺。與精子的活力和代謝有關(guān)。前列腺炎時(shí),精漿中酸性磷酸酶含量下降;早期前列腺癌或良性前列腺肥大,酸性磷酶含量常增高。

  果糖的測(cè)定:一般用間苯二酚法,正常值為256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌,為精子能量代謝的主要來(lái)源,與精子活率有關(guān)。果糖為零,應(yīng)考慮精囊缺如。精囊有炎癥時(shí),果糖含量下降。此外,雄激素不足及老年時(shí)果糖含量降低,糖尿病時(shí)精漿中果糖含量較高。

  蛋白質(zhì):用雙縮尿法測(cè)定。正常人為3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白質(zhì)主要來(lái)自精囊、前列腺,可促進(jìn)精子活力,保護(hù)精子免受環(huán)境的有害作用。

  檸檬酸:通過(guò)furth herrmann反應(yīng)測(cè)定,正常值為56±2。0mg/dl,主要來(lái)自前列腺,調(diào)節(jié)精液中鈣離子濃度,影響精液的液化,具有前列腺酸性磷酸酶激活劑作用,從而影響精子活力。前列腺有炎癥時(shí),檸檬酸含量顯著減少。

  精子特異性酶-乳酸脫氫酶x(l-dhx)、ldh同功酶具有相對(duì)的組織特異性,與生精功能有一定關(guān)系。服用生棉籽油過(guò)多時(shí)的男性不育癥患者此酶降低。

  微量元素:對(duì)男性生殖和生殖內(nèi)分泌功能有重要作用。正常精液中鋅為130±56μg/ml ,銅:1。85±0。15μg/ml,鐵:0。81±0。04μg/ml。精液中的鋅能影響精子代謝,和精子活動(dòng)力、密度成正比關(guān)系,且能通過(guò)影響腦垂體再間接地影響性腺,當(dāng)鋅不足時(shí),垂體促性腺激素分泌減少,使性腺發(fā)育不良,或使性腺的生殖和內(nèi)分泌功能發(fā)生障礙。銅能影響精子存活率及活動(dòng)度,精液中銅濃度高,精子活動(dòng)度較差。反之,則良好。鐵與精液中精子密度有明顯關(guān)系,精漿中含鐵則精子密度較高,反之,精子密度低。

  后,中山健民男科醫(yī)師提醒大家,精液異常檢查要到正規(guī)醫(yī)院哦。

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